（iPhone偷拍的照片，質素比較遜）
與其說是產檢，不如說是見醫生比較貼切。一開始是填資料，醫生問到關於我的工作，我說我在York Region Public Health做呀。然後他打蛇隨棍上，竟然反問我衛生局有無提供產後探訪服務，我說我們的產後服務很完善，可以打去查詢呀！寒喧之後大概講解往後產檢的密度、有咩檢查要做之類的，便完成了！預期中的環節如鴨子、超聲波、度頸皮都沒出現。只是給我一個醫院的婦產科包包，裡面都是一堆讀物以及要填好交回醫院的表格。
從寶寶反斗城取了個禮品包，就是登記它們的禮品目錄就會得到的一個full of samples的goodies bag。
裡面的試用品也不少，有尿片、濕紙巾、奶樽、nursing pad、lotion、幼兒小杯等等。都好，起碼可以先試試再入貨。你知啦，市面上的貨品林林總總，就算最貴的，都未必合用，還是試吓最實際！
今日午餐唐生點了鰻魚炒飯（$7.99），我就點了煎蛋雞扒蓋飯（$6.99），午餐奉送冷熱奶茶或檸茶。
會再幫襯的！下次試試下午茶啦！
2007.7月嬰兒與母親 YES or NO？ |
| 採訪撰文／楊心怡 諮詢／台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師 王瑞生 台北市立聯合醫院中醫院區中醫師 廖麗蘭 靜宜大學台灣文學系副教授 林茂賢 |
| 從得知懷孕的那一刻起，到一個胖娃娃健健康康地誕生，對古時候的人來說，是很不簡單的一件事情；因為醫療不發達，孕期及生產的過程充滿不確定的因素，所以總 是希望孕婦自己能夠多小心一些，以免影響胎兒或動了胎氣。正因如此，古時候便流傳不少關於懷孕時日常生活的禁忌。對於這些禁忌，相信許多孕媽咪是寧可信其 有，不可信其無，但到底這些禁忌的醫學意義是什麼呢？ 傳統版懷孕禁忌 過去因為醫療不發達，懷孕生子是非常具有神秘色彩，且又是關係延續宗族的大事，因而發展出許多禁忌的習俗來規範這些懷孕的媽咪，避免逾越，以保護肚中寶寶的健康、安全。靜宜大學台灣文學系副教授林茂賢表示，這些禁忌主要分成行為與飲食兩方面： 生活起居篇 Q：孕婦不可以將手高舉過肩或攀高？ 現代說法：台北醫學大學附設醫院婦產科暨生殖醫學中心主治醫師王瑞生表示，孕婦因體型改變，重心也比較容易不穩，以致跌倒，因此應盡量避免拿高處的東西；還 有民間傳說明確禁止孕媽咪「曬衣服」，認為也會造成流產，其實這些無非是希望孕媽咪避免做些舉高手臂、踮腳尖等動作。他也建議，最好能將家中常用的物品， 放置在與孕婦肩膀同高的高度，以免發生跌倒的意外。 Q：孕婦不可搬重物？ 胎神是什麼？ 民間普遍相信，婦女自受孕之初，周圍便有了胎神的存在，所謂胎神，就是附在胎兒之魂上的神，而胎神有二意，一指的是胎兒的元神，與胎兒靈魂相連；另外一個 則是指控制與支配胎兒的神，可以保護胎兒，也可能傷害胎兒。民間相信，從孕婦懷孕開始到生產以後的百日之內，都有胎神常在左右；祂可能在孕婦房間，也可能 在週遭的任何器物上。所以孕婦的家中，不可隨便穿鑿釘補或搬動家中任何物品，孕婦本人更是不可移動任何東西，不可以整理粉刷房舍內外，不可以釘鐵丁，否則不是流產、難產，就是可能會生下有殘疾的嬰兒，因為那些舉動可能驚動或觸犯了胎神。 現代說法：其實，以現代的科學角度來說，無論是搬動家具，或是房屋裝修，都會付出更多的勞動力及心力，且需要搬動重物。王瑞生醫師提醒，對重心不穩的孕婦來說，當孕媽 咪搬動重物時，可能會造成下腹部用力，子宮肌肉收縮而影響胎兒，若不小心碰撞到腹部，還可能導致出血或胎盤早期剝離，因此孕媽咪最好避免搬重物。 Q：孕婦不能縫針線，動剪刀？ 現代說法：王瑞生醫師表示，這個說法本來是希望減少孕婦的勞動量，讓孕婦多休息，但對於剪刀這類尖銳的物品，孕婦也最好少拿，以免發生意外。此外，他也提醒孕媽咪，懷孕的前三個月，因胚胎著床尚不穩定，最好還是多休息；不過這並不是要孕媽咪一懷孕便完全躺著不動，四個多月之後，便可從事一些輕度運動如走路、 游泳等，幫助增加骨盆肌肉耐力，也可控制體重的增加，讓懷孕及生產過程更加順利。 Q：孕婦不可以摸棺材？ 現代說法：王瑞生醫師表示，懷孕七個月大之後，胎兒的聽力會快速發育，但因為隔著羊水，因此最清楚的聲音就是媽咪的心跳；如果媽咪的情緒穩定，心跳也會跟著穩定，血管收縮正常，寶寶也比較不容易躁動。這便是為什麼醫師多建議孕媽咪保持愉快的心情，以免自己的情緒影響到胎兒。 Q：孕婦不可以看布袋戲或傀儡戲？ 現代說法：基本上，這樣的說法在現代科學眼中是沒有根據的。不過從另一個角度來看，演戲多半是用來酬謝神明，場面並定人馬雜沓、鑼鼓喧天，孕媽咪參加這些場合，受到碰撞而動到胎氣的機會無形中增加許多，因此的確不適合此活動。 王瑞生醫師進一步指出，根據科學研究報告，音樂的確能刺激寶寶的腦部發展，不過律動性太強的音樂，譬如搖滾樂、電子音樂等節奏快的音樂，會刺激孕媽咪與胎兒的情緒，影響兩人的心跳，使胎兒興奮、緊張、不舒服。因此他建議，最好能選擇大自然的音樂，以輕柔旋律為主較佳。 Q：不可以拍孕婦肩膀？ 現代說法：王瑞生醫師提醒，的確有些孕婦本身體質虛弱，很容易受驚嚇而導致子宮收縮，輕則發生出血的狀況，重則可能流產；尤其是前三個月胚胎狀況仍不穩定，還是避免對孕婦做出刺激性或大幅度的動作為佳。 除此之外，孕媽咪最好避免情緒緊張、或產生心理壓力。王瑞生醫師解釋，當孕媽咪情緒穩定時，腎上腺素及不利的荷爾蒙便不會分泌過多，此時的血管也呈現放鬆狀態，血流量增加，往子宮回流的血液補給便能較充足，而增加胎兒的舒適感。 至於不要按摩的說法，王瑞生醫師則表示，按摩可幫助孕媽咪肌肉放鬆，尤其到了懷孕後期，孕媽咪肚子越來越大，腰部、下背肌及肩膀的肌肉容易緊繃、僵直，按摩或熱敷都可以幫助舒緩酸痛，因此並非絕對禁忌。 不 過他也提醒孕媽咪，如果想藉熱敷或SPA、泡澡、泡溫泉等來舒緩不適症狀，還是要注意水溫及SPA水柱的壓力；第一孕期（懷孕前三個月）最好避免長時間泡 在超過體溫，甚至是超過40°C的熱水中，且要適時地補充水分，避免因流汗過多而脫水；到了第三孕期（懷孕後期三個月），則要避免SPA的高壓水柱打在腹 部上，刺激子宮收縮。另外，若有早產、出血狀況的孕婦，也應避免從事這些活動。 Q：孕婦不可以綁東西？ 現 代說法：林茂賢教授解釋，其實這種說法也是避免孕媽咪過度勞累。而王瑞生醫師則說，胎兒手部畸形的發生率並不高，僅約0.7%左右，常見的狀況有曲指畸形 (camptodactyly)、併指畸形(syndactyly)以及多指(趾)畸形(polydactyly)等。他進一步說明，胚胎的四肢發育是發 生於妊娠3~8週之間，在這段時間內，許多內在或是外在的因素，都可能會影響其正常發育；內在因素包括遺傳因素，或是胚胎本身染色體異常，而外在因素則包 括有：(1)羊水腔內羊膜帶(amniotic band)的影響、(2)孕期中有病毒感染，例如弓形體(Toxoplasmosis)、德國麻疹病毒(Rubella)、鉅細胞病毒 (Cytomegalovirus)、單純皰疹病毒(Herpes simplex virus)、(3)使用藥物如：沙利竇邁(thalidomide)、抗凝血藥(Warfarin)、抗癲癇藥(Phenytoin)及(4)酗酒等。 此外，有5%左右的手部畸形是屬於其他胎兒多重器官畸形中的一部分症狀。 飲食調理篇 Q：孕婦懷孕期間不能吃芒果？ 現代說法：王瑞生醫師解釋，一般人過量攝取紅色與黃色的蔬菜、水果，如胡蘿蔔、木瓜、橘子、柳丁、柿子、芒果等，基本上就會使血中的胡蘿蔔素及維生素A含量升高，當胡蘿蔔素過量沈積於皮膚時，的確可能使皮膚變黃，但只要停用或減量攝取，膚色便會慢慢回復正常狀態。 另一方面，他也提醒孕媽咪，攝取太多的維生素A，會導致早產和胎兒發育不健全，因此每日只建議攝取400~1250微克的維生素A，而像豬肝這種富含維生素命A的食物，孕婦切忌過量進食。 而根據中醫食療性味的分析，芒果屬性平味甘、解渴生津的果品。生食能止嘔，治暈船浪，效用與酸話梅一樣，因此孕媽咪懷孕期間若有作悶作嘔，也可吃芒果肉或以芒果煎水進食。唯一要注意的是，芒果性質帶濕毒，若本身患有皮膚病或腫瘤，應緊記避免進食。 除此之外，有些傳聞還認為，吃木瓜的寶寶會得黃疸，王瑞生醫師便表示，寶寶會得黃疸主要是因血中膽紅素升高，及在膽汁代謝的過程中，導致眼球鞏膜（眼白部 分）與皮膚泛黃；但臨床上並無任何確實案例顯示孕婦因食用木瓜或這類顏色的蔬果，會引發新生兒黃疸的發生。木瓜的食用與黃疸的發生並無關連。 Q：孕婦懷孕期間不能吃鴨肉？ 現 代說法：根據本草綱目記載，鴨肉滋陰養胃，利水消腫，但容易滯氣滑腸，因而對於腸胃功能不好的人不適合多吃；而雖然鴨肉有利水消腫的功效，但對於緩解懷孕 期間的水腫狀況，成效並不彰。而且台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭表示，基本上，鴨肉、芒果、蛋白類、蝦、蟹等都屬於致過敏原，或稱「發物」，若孕 媽咪本身有過敏性鼻炎、濕疹等過敏症狀，懷孕期間又常攝取這類食物，那麼寶寶同樣為過敏體質的機率也很高；假使孕媽咪過敏發作，肚子裡的胎兒經誘發過敏的 機會也相對提高。 不過她也強調，鴨肉在中醫觀點中，是屬涼性食物，一般孕媽咪在懷孕期間會有些躁熱，若經醫師診斷為具躁熱體質的孕媽咪，懷孕期吃點鴨肉解熱也未嘗不可。 Q：孕婦懷孕期間不要吃太多醬油？ 現代觀點：其實就現今的科學來看，胎兒的膚色是決定於爸媽的遺傳因子，與吃下的醬油並無關係。但王瑞生醫師提醒孕媽咪，懷孕期間仍要少量攝取醬油，以避免攝 取過量鹽分，造成水腫，增加腎臟負擔，對胎兒同樣有不好的影響；而本身若有妊娠毒血的孕媽咪，攝取過多鹽分，高血壓及水腫的症狀恐怕加遽，因此要更加注意。 而談到寶寶的膚色問題，民間也多流傳孕媽咪服用珍珠粉，寶寶的皮膚就會「白泡泡、幼咪咪」，廖麗蘭醫師則表示，這是有可能的，若孕媽咪火氣較大，寶寶的皮膚也可能比較黑；而珍珠粉，或是粉光參在中醫來看，因其走肺經，具有潤肺、清肺、清心火的功效，所以有滋潤皮膚的作用。一般而言，其屬涼補，因而較適用於不太虛寒的體質，即沒有手腳冰冷、頭暈、心悸等症狀的孕媽咪，可幫助降火氣；不過，她也提醒，有早產徵兆者不宜服用。 王瑞生醫師則提醒孕媽咪，市售珍珠粉有良窳之分，萬一是劣質的珍珠粉，恐有重金屬殘留，對寶寶反而有傷害，因此若要食用，還是得多留意品質，最好不要隨意購買。 Q：吃黃連可以退胎火嗎？ 但是，某些妊娠惡阻（妊娠嘔吐）如果是因胃熱所引起的，臨床上也是會使用黃連來治療。 基本上，廖麗蘭醫師並不建議在懷孕初期的三個月間做任何藥物進補，因為此時胚胎器官都還在發育中，只要掌握均衡飲食的大原則即可。而之後若要進補調理，她也認為應先讓中醫師診斷過後，再決定如何進補，以免孕媽咪隨便亂補，反而傷身。 例如像螃蟹屬寒性食材，具化瘀效果，容易導致流產；薏仁則利水滲濕，一般中醫認為會影響羊水量的不足，或促使子宮早期收縮，也易致流產，除非有特殊情況如濕疹，否則最好不要食用；此外如杏仁也有所謂滑胎的效果，在服用這些食材時，最好聽從中醫師的指示用藥，比較安全。 Q：孕婦吃人蔘可以養胎？ 此 外，有的孕媽咪服用過多人蔘，還會抑制分泌前列腺素而不利生產；而且人參還有退乳的作用，產後做月子期間有哺乳的媽咪，也不宜服用。其實，人參種類甚多， 如高麗參、吉林參、黨參、粉光參、太子參等，有溫補、平補或涼補的不同，因此還是與醫師討論後再服用，才是最好的進補方式。 現代版懷孕禁忌 生活起居篇 Q：孕婦可以開車嗎？ Q：孕婦可以吸菸嗎？ Q：孕婦可以染髮、擦指甲油嗎？ 王瑞生醫師進一步表示，孕媽咪們若有塗指甲油，在做產前檢查時會不利醫師觀察其指甲顏色，對貧血、心臟病等的徵兆難以做出正確的判斷。因此他建議，平時工作、生活中習慣化妝的孕媽咪們，在懷孕後應慎選化妝品，最好要選擇質量合格的產品，或是孕媽咪專用的化妝品。 Q：孕婦可以洗頭嗎？ 飲食調理篇 Q：孕婦最好避免偏食或營養過剩？ 除此之外，香港也曾有研究指出，孕媽咪長期並大量吃魚，會將從魚肉中攝入的水銀（汞），即使是微量，經由胎盤傳給胎兒，加上新生兒排泄能力較差，水銀便易囤 積體內，影響日後的腦部發育，而使智力遲緩。因此該研究建議孕媽咪，在懷孕期間不要過量吃魚，每月平均吃2~7公斤為適量。2004年，美國食品暨藥物管 理局（FDA）及環保署（USEPA）針對即將懷孕、孕婦、哺乳中的媽媽與4歲以下的兒童提出呼籲，避免食用馬頭魚、鯖魚、旗魚與鯊魚等4種汞含量超過 1PPM的魚類。而日本厚生勞動省（約等同於我國衛生署）也於2005年警告孕婦限制食用包括金目鯛等9種深海魚。 Q：孕婦不能吃生食或過度加工的食物？ Q：孕婦能不能喝酒？ Q：孕婦不要太常喝濃茶、咖啡、可樂等含咖啡因的飲料？ 除此之外，王瑞生醫師也解釋，到了懷孕末期，孕媽咪對鐵質的需求量會大增，但由於茶葉中的單寧酸會與鐵質結合，降低人體對鐵質的正常吸收率，所以易造成缺鐵 性貧血，孕媽咪最好一天不要飲用超過2杯以上。而若是習慣一天一杯咖啡的孕媽咪們，最好選擇無咖啡因的咖啡或飲料，醫師建議，可以新鮮果汁、水、牛奶等取 代咖啡、濃茶，讓身體健康無負擔。 結語： 懷孕期間，相信每位準媽咪們都是抱著又期待又忐忑的心情，迎接寶寶的誕生！雖然有這麼多禁忌，但各位準媽咪其實也不需要為這些繁文縟節所費心，只要掌握幾個大原則，不要太勞累，均衡飲食，有什麼問題先向醫師諮詢、請教，凡事小心一點就絕對不會錯了！祝妳好「孕」！ |
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| （詳文請見2007年七月號嬰兒與母親雜誌） |
久等了，終於有人捨得買燕窩比我食！
也許是太過事岀突然，回到座位之後，眼淚就不斷湧出來。定過神以後，第一件事是約醫生！
